- Регистрация
- 12 Июн 2019
- Сообщения
- 1.774
- Репутация
- 689
- Реакции
- 1.304
Современная стоматология стремительно меняется. Еще вчера стандартом были бормашина и пломбы, а завтра на смену им придут регенеративные технологии, умные устройства и искусственный интеллект.
Например, в Великобритании разработан специальный материал-«каркас», который позволяет клеткам пациента взаимодействовать с организмом, формируя зачаток зуба. Это означает, что вскоре вместо установки протеза можно будет вырастить настоящий зуб из собственных клеток пациента в лаборатории и пересадить его обратно в челюсть.
Экспериментальное лекарство блокирует определенный белок, тормозящий рост этих зачатков, и тем самым запускает рост нового зуба. В опытах на мышах и хорьках блокирование белка USAG-1 «разбудило» скрытые зачатки, позволяя вырастить у животных полноценные зубы.
Сейчас такие антитела испытывают на первых добровольцах – если все пройдет успешно, исследователи надеются, что лекарство будет доступно примерно к 2030 году, давая альтернативу протезам и имплантам. Пока что в рамках испытаний препарат получают люди с врожденным отсутствием нескольких зубов, но в перспективе он может помочь любому, кто потерял зуб.
Зачем это нужно? Датчики фиксируют время ношения элайнера, помогая врачу понять, соблюдает ли пациент режим лечения. Они же могут предупреждать о неполадках – например, если каппу недостаточно надевают или она плохо прилегает. Через мобильное приложение такие каппы передают данные врачу дистанционно, снижая число визитов в клинику. Пациенту умный аппарат тоже помогает – напоминает надеть каппу и мотивирует соблюдать график.
Даже после исправления прикуса, когда человек носит ретейнер (каппу для удержания результата), датчики идут на пользу. Встроенная электроника может следить за здоровьем полости рта. К примеру, экспериментальный прототип «умной каппы», созданный в MIT, собирает уникальные данные прямо во рту – от силы сжатия челюстей при бруксизме (скрежете зубами) до показателей бактерий в слюне. Устройство выглядит как обычный прозрачный ретейнер, но в боковой панели спрятаны датчики температуры, ускорения и даже микро-актуаторы для обратной связи. Подобные разработки открывают путь к настоящему «интернету вещей» в стоматологии, когда брекеты и каппы будут сами сообщать врачу о ходе лечения и состоянии зубов.
В обычной поликлинике это означает, что на помощь стоматологу приходит «второе мнение» от ИИ. Алгоритм мгновенно анализирует загруженный снимок и подсвечивает подозрительные области: возможные кариесы, начинающиеся пародонтиты (воспаления десен) или даже скрытые патологические очаги в кости.
Системы на основе ИИ уже уверенно распознают на рентгене кариес, заболевания пародонта и даже ранние признаки рака полости рта – с поразительной точностью. Конечно, окончательное слово остается за живым врачом, но цифровой ассистент помогает ничего не упустить.
В перспективе подобные программы смогут персонализировать план лечения – подсказывать, какой зуб требует внимания в первую очередь, исходя из всех данных о пациенте. Для пациента это более точная и ранняя диагностика без дополнительной нагрузки: снимок сразу «расшифровывает» умная программа.
Пока что роботов чаще используют как ассистентов. Специальный роботизированный комплекс для помощи при имплантации получил одобрение регуляторов в США, доказав безопасность и эффективность. Он не заменяет врача полностью, а служит как «умная рука», направляемая компьютерной навигацией: помогает точно высверлить отверстие под имплант и установить его в оптимальной позиции. Подобные системы снижают человеческий фактор и ускоряют процедуры.
Кроме имплантов, робототехника проникает и в другие области стоматологии. К примеру, созданы автоматы, способные ставить брекеты ровно по заранее рассчитанной позиции на каждом зубе, что экономит время ортодонта. Разрабатываются и роботы для лечения корневых каналов – они могут, получив 3D-модель зуба, самостоятельно просверлить отверстие и очистить инфицированный канал под контролем врача. Уже сейчас в некоторых клиниках робо-ассистенты помогают при сложных операциях и даже используются для обучения студентов, имитируя процедуры. В будущем, возможно, часть рутинной работы (например, ультразвуковая чистка зубов) также будет поручена автоматическим системам, а стоматолог возьмет на себя преимущественно контроль и принятие решений.
Стоматология будущего — это уже не боль, страх и звук бормашины. Это область высоких технологий, где микросенсоры, регенерация тканей, роботы и искусственный интеллект работают на благо пациента. Мы стоим на пороге новой эры, когда потерянный зуб можно будет не заменить, а вырастить заново, когда диагностикой займется алгоритм, не знающий усталости, а лечение станет точным, минимально инвазивным и индивидуальным.
Новые зубы без имплантов – реальность уже близко
Мечта о том, чтобы потерянный зуб вырастал заново, постепенно становится реальностью. Ученые нашли способ заменять утраченные зубы без металлических имплантов – за счет роста новых, родных зубных тканей.Например, в Великобритании разработан специальный материал-«каркас», который позволяет клеткам пациента взаимодействовать с организмом, формируя зачаток зуба. Это означает, что вскоре вместо установки протеза можно будет вырастить настоящий зуб из собственных клеток пациента в лаборатории и пересадить его обратно в челюсть.
Лекарство для регенерации зубов
Еще один прорыв пришел из Японии — препарат для регенерации зубов, проходящий клинические испытания. Японские стоматологи обнаружили, что у человека под деснами скрыты спящие зачатки «третьего комплекта» зубов – их обычно нет в нормальном развитии, но они есть потенциально.Экспериментальное лекарство блокирует определенный белок, тормозящий рост этих зачатков, и тем самым запускает рост нового зуба. В опытах на мышах и хорьках блокирование белка USAG-1 «разбудило» скрытые зачатки, позволяя вырастить у животных полноценные зубы.
Сейчас такие антитела испытывают на первых добровольцах – если все пройдет успешно, исследователи надеются, что лекарство будет доступно примерно к 2030 году, давая альтернативу протезам и имплантам. Пока что в рамках испытаний препарат получают люди с врожденным отсутствием нескольких зубов, но в перспективе он может помочь любому, кто потерял зуб.
«Умные» каппы с датчиками: брекеты 2.0
Ортодонтические каппы – прозрачные съемные «элайнеры», выравнивающие зубы – тоже эволюционируют. В них начали встраивать миниатюрные датчики, превращая каппу в гаджет. Умные каппы могут отслеживать, насколько регулярно пациент носит аппарат, и даже измерять температуру и влажность во рту.Зачем это нужно? Датчики фиксируют время ношения элайнера, помогая врачу понять, соблюдает ли пациент режим лечения. Они же могут предупреждать о неполадках – например, если каппу недостаточно надевают или она плохо прилегает. Через мобильное приложение такие каппы передают данные врачу дистанционно, снижая число визитов в клинику. Пациенту умный аппарат тоже помогает – напоминает надеть каппу и мотивирует соблюдать график.
Даже после исправления прикуса, когда человек носит ретейнер (каппу для удержания результата), датчики идут на пользу. Встроенная электроника может следить за здоровьем полости рта. К примеру, экспериментальный прототип «умной каппы», созданный в MIT, собирает уникальные данные прямо во рту – от силы сжатия челюстей при бруксизме (скрежете зубами) до показателей бактерий в слюне. Устройство выглядит как обычный прозрачный ретейнер, но в боковой панели спрятаны датчики температуры, ускорения и даже микро-актуаторы для обратной связи. Подобные разработки открывают путь к настоящему «интернету вещей» в стоматологии, когда брекеты и каппы будут сами сообщать врачу о ходе лечения и состоянии зубов.
Искусственный интеллект – помощник при диагностике
Искусственный интеллект (ИИ) все увереннее проявляет себя в роли зубного диагноста. Уже созданы алгоритмы, способные по снимкам и рентгеновским изображениям обнаруживать кариес и другие проблемы не хуже врача. Компьютер, обученный на тысячах рентгенов, распознает едва заметные затемнения – первые признаки кариозной полости – которые человек может и не рассмотреть. По данным обзоров, современные нейросети на основе глубокого обучения (CNN) достигают высокой точности и чувствительности в выявлении кариеса на рентгеновских снимках.В обычной поликлинике это означает, что на помощь стоматологу приходит «второе мнение» от ИИ. Алгоритм мгновенно анализирует загруженный снимок и подсвечивает подозрительные области: возможные кариесы, начинающиеся пародонтиты (воспаления десен) или даже скрытые патологические очаги в кости.
Системы на основе ИИ уже уверенно распознают на рентгене кариес, заболевания пародонта и даже ранние признаки рака полости рта – с поразительной точностью. Конечно, окончательное слово остается за живым врачом, но цифровой ассистент помогает ничего не упустить.
В перспективе подобные программы смогут персонализировать план лечения – подсказывать, какой зуб требует внимания в первую очередь, исходя из всех данных о пациенте. Для пациента это более точная и ранняя диагностика без дополнительной нагрузки: снимок сразу «расшифровывает» умная программа.
Роботы-стоматологи
Роботы уже научились лечить зубы и ставить импланты – пока под наблюдением людей, но почти самостоятельно. В 2017 году в Китае робот-стоматолог самостоятельно установил два зубных имплантата женщине, проведя первую в мире операцию такого рода без активного участия врача. Машина действовала по программе и добилась точности установки в пределах 0,2–0,3 мм – это сопоставимо с ювелирной работой опытного хирурга. Эксперты отметили, что робот способен работать в тесном пространстве рта с высокой точностью и без дрожания рук, что особенно ценно при имплантации.Пока что роботов чаще используют как ассистентов. Специальный роботизированный комплекс для помощи при имплантации получил одобрение регуляторов в США, доказав безопасность и эффективность. Он не заменяет врача полностью, а служит как «умная рука», направляемая компьютерной навигацией: помогает точно высверлить отверстие под имплант и установить его в оптимальной позиции. Подобные системы снижают человеческий фактор и ускоряют процедуры.
Кроме имплантов, робототехника проникает и в другие области стоматологии. К примеру, созданы автоматы, способные ставить брекеты ровно по заранее рассчитанной позиции на каждом зубе, что экономит время ортодонта. Разрабатываются и роботы для лечения корневых каналов – они могут, получив 3D-модель зуба, самостоятельно просверлить отверстие и очистить инфицированный канал под контролем врача. Уже сейчас в некоторых клиниках робо-ассистенты помогают при сложных операциях и даже используются для обучения студентов, имитируя процедуры. В будущем, возможно, часть рутинной работы (например, ультразвуковая чистка зубов) также будет поручена автоматическим системам, а стоматолог возьмет на себя преимущественно контроль и принятие решений.
Стоматология будущего — это уже не боль, страх и звук бормашины. Это область высоких технологий, где микросенсоры, регенерация тканей, роботы и искусственный интеллект работают на благо пациента. Мы стоим на пороге новой эры, когда потерянный зуб можно будет не заменить, а вырастить заново, когда диагностикой займется алгоритм, не знающий усталости, а лечение станет точным, минимально инвазивным и индивидуальным.